Восстановления двигательных навыков

Сестринские вмешательства:

• Формировать у больного активную установку на лечение и желание заниматься.
• Выделить время для обсуждения успехов пациента.
• Ставить перед больным конкретные цели и добиваться положительных эмоций.
• Контролировать посещение пациентом назначенных реабилитационных процедур.
• Обеспечить безопасность пациента при передвижении.
• Побуждать больного выполнять ежедневные (2-5р в день) упражнения по биомеханике шага, лечение положением и дозированную ходьбу в объеме, рекомендованном методистом.
• Кроме этого сиделка для лежачего учит контролировать свое самочувствие при физических нагрузках (пульс, дыхание, субъективные ощущения).
• Обеспечить больного необходимыми эффективными приспособлениями для расширения двигательного режима.

Максимально использовать допустимый двигательный режим, обеспечив его реализацию (прогулки по отделению на костылях, с помощью стула, каталки, прогулки на улице с сопровождением, движение в кровати).

• Выделить время для проведения бесед с больным.
• Выделить время для проведения бесед с родственниками, осуществляющими уход.

Шаги с опорой.

• при обучении ходьбе, особенно первых шагах больного поддерживают с обеих сторон, чтобы чувствовал себя уверенно.
• при всех перемещениях необходимо следить за правильным положением парализованных конечностей.
• обратить внимание на безопасность пациента (обувь, пол, освещение и др.)

Сиделка для лежачего призвана обучать больного всему, что ему необходимо. Помощник стоит перед больным. Парализованная рука помещается на плечо помощника, помощник поддерживает парализованную руку, подведя свою руку под плечо больного. Другая рука помощника расположена на тазовом поясе пациента и направляет передвижение. При совершенствовании процесса ходьбы, помогающий идет рядом, фиксируя предплечье и кисть парализованной руки во время ходьбы и обращая внимание на положение стопы и подтягивание носка (фиксирование к коленному суставу или другие средства). Помощник может также располагаться со стороны гемипареза и поддерживать плечо и кисть парализованной руки.